Fisiología del calcio: funciones y distribución
Creado por HUGO A.
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Descripción del Curso
Competencias
- Comprender los principios de la fisiología del calcio y su distribución entre hueso, compartimento extracelular e intracelular, así como la diferencias entre calcio total y ionizado.
- Aplicar conceptos para interpretar pruebas de calcio total versus ionizado y comprender su relevancia clínica en contextos de hipocalcemia e hipercalcemia.
- Analizar el papel de las hormonas reguladoras (PTH, vitamina D, calcitonina) en la homeostasis del calcio y su impacto en la práctica clínica.
- Integrar conocimientos de fisiología con razonamiento clínico para evaluar escenarios prácticos y tomar decisiones informadas.
- Comunicarse de forma clara y precisa al explicar conceptos fisiológicos y clínicos y al interpretar resultados de laboratorio en informes y discusiones de casos.
- Desarrollar pensamiento crítico y capacidad de trabajo colaborativo para abordar problemas de salud relacionados con el calcio en situaciones reales.
Requerimientos
- Conocimientos previos en anatomía y fisiología general, con énfasis en sistemas esqueloso y renal.
- Lecturas obligatorias y participación en las actividades teóricas y de análisis de casos clínicos.
- Asistencia y participación activa en sesiones presenciales o virtuales, con entregas puntuales de tareas y ejercicios de autoevaluación.
- Uso básico de la plataforma educativa para acceso a materiales, realización de cuestionarios y consulta de guías clínicas relacionadas con el calcio.
Unidades del Curso
Unidad 1: Fisiología del calcio: funciones y distribución
<p>Esta unidad aborda la fisiología del calcio y su distribución entre los compartimentos corporales: hueso (depósito principal), líquido extracelular (calcio plasmático) e intracelular. Se analizan las proporciones aproximadas, el equilibrio dinámico entre compartimentos y la relevancia clínica de desequilibrios en Ca2+. También se distingue entre calcio total y calcio ionizado y su interpretación clínica. Al finalizar, el estudiante podrá describir la distribución del calcio en el cuerpo y explicar su importancia en la fisiología y la clínica.</p>
Objetivos de Aprendizaje
- Identificar la distribución aproximada del calcio en hueso, líquido extracelular e intracelular y diferenciar calcio total de calcio ionizado en plasma.
- Explicar los mecanismos de intercambio entre compartimentos y la regulación hormonal (PTH, vitamina D, calcitonina) que mantienen la homeostasis del calcio.
- Relacionar la distribución de calcio con la clínica (hipocalcemia e hipercalcemia) y describir las pruebas diagnósticas y consideraciones de interpretación clínica.
Contenidos Temáticos
- Tema 1: Distribución del calcio en los compartimentos corporales. Proporciones aproximadas, diferencias entre calcio total e ionizado y su significado clínico.
- Tema 2: Intercambio entre compartimentos y regulación hormonal. Rol de hueso como reserva, mecanismos de liberación y depósito, y control por PTH, vitamina D y calcitonina.
- Tema 3: Regulación intracelular del calcio y su función en señalización celular. Papel en contracción muscular, neurotransmisión y secreción.
- Tema 4: Relevancia clínica y pruebas diagnósticas. Hipocalcemia, hipercalcemia y diferencias entre Ca total y Ca ionizado; interpretación clínica y manejo básico.
Actividades
- Actividad 1: Mapa conceptual de la distribución del calcio
Descripción: En grupos, elaborarán un mapa conceptual que ilustre la distribución de Ca en hueso, líquido extracelular e intracelular, con énfasis en calcio total vs ionizado y su relevancia clínica.
Puntos clave: identificación de compartimentos, formas de Ca, interacción entre Ca2+ ionizado y proteína ligada, interpretación clínica básica.
Conclusiones: claridad de la distribución, reconocimiento de Ca ionizado como factor activo y valoración de su relevancia clínica.
- Actividad 2: Análisis de caso clínico – hipocalcemia posquirúrgica
Descripción: Análisis de un caso de hipocalcemia tras tiroidectomía, revisión de Ca total e ionizado, PTH y vitamina D; discusión de implicaciones clínicas y manejo inicial.
Puntos clave: interpretación de resultados de laboratorio, diferencias entre Ca total e ionizado, conexión con la homeostasis hormonal.
Conclusiones: capacidad para inferir etiología, interpretar pruebas y proponer medidas clínicas iniciales.
- Actividad 3: Laboratorio virtual – Ca total vs Ca ionizado
Descripción: Simulación interactiva para comprender cómo cambian Ca total y Ca ionizado ante variaciones en pH, albúmina y volumen plasmático; lectura de resultados y su interpretación clínica.
Puntos clave: factores que afectan Ca ionizado, limitaciones de Ca total como marcador, interpretación clínica práctica.
Conclusiones: comprensión de cuándo medir Ca ionizado y cuándo Ca total.
- Actividad 4: Regulación hormonal del calcio – debate guiado
Descripcion: Debate sobre el eje PTH–Vitamina D–Calcitonina y su impacto en la homeostasis del calcio, con análisis de escenarios clínicos y evidencia de intervención terapéutica.
Puntos clave: roles de PTH, vitamina D y calcitonina, respuestas en diferentes contextos fisiológicos y patológicos.
Conclusiones: capacidad de justificar respuestas terapéuticas basadas en la regulación hormonal.
- Actividad 5: Interpretación de pruebas en escenarios clínicos
Descripción: Estudiantes interpretan conjuntos de resultados de laboratorio (Ca total, Ca ionizado, albúmina, PTH) en varios escenarios y proponen un plan diagnóstico y de manejo.
Puntos clave: diferencia entre Ca total e ionizado, influencia de albúmina, integración de datos clínicos y de laboratorio.
Conclusiones: habilidades para aplicar conceptos en práctica clínica y tomar decisiones informadas.
Evaluación
La evaluación está alineada con el OBJETIVO GENERAL y los OBJETIVOS ESPECÍFICOS, e incorpora diferentes estrategias de aprendizaje activo y evaluación formativa y sumativa:
- Evaluación del OBJETIVO GENERAL: Examen corto teórico práctico (40%) que exige describir la distribución del calcio entre compartimentos, diferencias entre Ca total y Ca ionizado, y su relevancia clínica. Se valora la capacidad de integrar conceptos y justificar respuestas.
- Evaluación del OBJETIVO ESPECÍFICO 1: Actividades de interpretación de laboratorio y lectura de gráficos (15%).
- Evaluación del OBJETIVO ESPECÍFICO 2: Análisis de casos clínicos y explicación de la regulación hormonal (25%).
- Evaluación del OBJETIVO ESPECÍFICO 3: Participación en debates y desempeño en actividades de aprendizaje activo (20%).
Duración
Duración de la unidad: 4 semanas.
Plan de desarrollo semanal propuesto:
- Semana 1: Tema 1 y Tema 2; Actividad 1 y Actividad 2; evaluación formativa de comprensión de distribución y conceptos básicos.
- Semana 2:
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